TRATO HUMANO Y EDUCACION MEDICA
Título: TRATO HUMANO Y EDUCACION
MEDICA:
Investigación-acción con
estudiantes y docentes de la Carrera de Medicina, UMSA, La Paz
Elaborado por: Susanna Rance
Editor: Viceministerio de Asuntos
de Género, Generacionales y Familia.
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Susanna Rance, Ipas/MSPS/DFID
Septiembre de 1998
RESUMEN EJECUTIVO
Este estudio
se realizó como
componente de investigación del
proyecto Ipas/MSPS/DFID "Mejorando la
calidad y disponibilidad de servicios
postaborto en Bolivia"
(1996-1999). En el primer
año, estudios de caso
en dos contextos hospitalarios
indicaron un desfase
entre la política oficial de tratar
humanamente a las mujeres
que hubieran abortado y la aplicación
rutinaria por parte del
personal médico de discursos y prácticas
despersonalizantes. En el segundo
año (enero a septiembre
de 1998) se exploró
el manejo del trato
humano en la educación
médica, en una investigación-acción en la
Carrera de Medicina
de la universidad
estatal paceña.
Con métodos
sociológicos de investigación
cualitativa se analizó
los discursos de
estudiantes, internos/as,
residentes y docentes, registrados
mediante la observación participante y entrevistas grabadas. Se
identificaron los siguientes elementos
que inciden en la
calidad del trato humano
en la Carrera: prácticas de exclusión
para reducir la
presión numérica de estudiantes en los espacios disponibles; cultura
docente que tiende a
militarizar e infantilizar las
relaciones con estudiantes; exigencia rígida
de dedicación exclusiva a los
estudios médicos; discriminación de género escasamente reconocida
entre los/las estudiantes,
pero analizada críticamente
por un grupo de docentes
en un curso
piloto; (mal)trato como objetos
para el estudio a cadáveres y
a personas que
acuden a
hospitales docentes; y dificultad
para pasar de la
nueva teorización psicopedagógica a su aplicación en
aula. Se hizo la
prueba con grupos
de estudiantes y docentes de dos
ejercicios de reflexión, desarrollados con
insumos de la
investigación hospitalaria (1996-97).
La primera dinámica
constó del análisis grupal
de un dossier
con diversos relatos
sobre la atención a una
mujer que tuvo un aborto
terapéutico. Fueron registrados
los comentarios de cada
grupo en torno al tema
(aborto) y al método
(manejo de versiones contrastantes
de un mismo
evento). A partir de
la apertura a un
enfoque social amplio y
del reconocimiento a la diferencia demostrados
por estudiantes del primer
año, en los
niveles superiores se
notó un progresivo
endurecimiento del criterio, intolerancia a
la ambigüedad y restricción
a una sola versión
médica de los
hechos.
En el
segundo ejercicio, se pidió
a estudiantes y docentes la
redacción de un
relato (firmado o anónimo)
sobre algún evento
crítico en su
propia formación médica. Los 34 relatos
analizados se enfocan en experiencias del
maltrato por parte
de docentes y residentes; dureza
del régimen de estudios;
insensibilidad y mala práctica
médicas; manejo del cadáver
como objeto; dilemas bioéticos; violación
de derechos propios y ajenos; y
autocrítica a la
práctica docente.
El estudio
recomienda aportes desde
el ámbito académico
para promover una mayor equidad social en
las políticas de educación y salud;
medidas de discriminación positiva
en los cupos
de ingreso a la Facultad;
incorporación al curriculum de
métodos y materias de
las ciencias sociales; estudio y práctica
de la bioética
aplicada desde los
cursos preuniversitarios y en todos
los niveles de la Carrera;
normas para el
manejo adecuado de los cadáveres; protocolos
para asegurar el respeto
al consentimiento informado
de personas usuarias
de los hospitales
docentes; y desestigmatización de
los elementos afectivos,
subjetivos, de duda y ambivalencia
en el estudio
y práctica de la medicina.
Nota: Este es un muy buen estudio y muy interesante, es una obligación difundirlo, mil disculpas a la autora pero era necesario su digitalización y posterior publicación.
